“医师说我这种情况比较生僻，但邹院长和团队一直安危我，说交给他们没问题。目下手术奏效了，我相配感谢他们！”近日，82岁乐龄、全脏器反位的钱奶奶（化姓）在南京大学医学院附属泰康仙林饱读楼病院消化内科奏效领受了ERCP（内镜逆行胰胆管造影）及胆总管金属支架置入术，她的阻难性黄疸难题最终得到了惩办开云kaiyun体育，眉头也舒伸开来。

邹晓平院长团队扩充ERCP手术

前段时间，钱奶奶因无痛性黄疸来该院就诊。此前她在当地病院查验发现，有十二指肠乳头占位，这也导致其胆总管阻难，激发了严重的阻难性黄疸。

消化内科医师接诊后，骇怪地发现，钱奶奶存在全脏器反位，是一位生僻的“镜面东说念主”。她的腹黑、肝脏、胃、脾脏等主要脏器位置与平常东说念主违犯，就像照镜子相通。

濒临乐龄、生僻剖解特殊和复杂病情患者，平往往规进行的手术，这时候就充满了挑战，也西宾着医疗团队的时间和心态。

患者外院上腹部增强核磁可见肝脏在左侧（平常在右侧）脾脏在右侧（平常在左侧）

患者ERCP手术中所摄X线片，可见胃泡区位于右侧（平常在左侧）

“全脏器反位是一种生僻的先天性剖解特殊，发生率仅为万分之一。这种特殊为手术操作带来了极大的挑战，因为医师需要在“镜像”剖解结构下进行精确操作，稍有失慎便可能导致严重恶果。”泰康仙林饱读楼病院院长、消化内科范畴群众邹晓平培育先容。

全脏器反位患者自己就极为生僻，而同期团结胆说念疾病就更是罕有。经过屡次考虑，邹晓平院长团队制定了玉成的手术决议，最终决定为钱奶奶扩充ERCP及胆总管金属支架置入术。“镜面东说念主”不只纯是简便的器官转位，频频团结血管的猖獗和变异，手术操作绝不是“换一个标的作念”那么简便。这种情况，往往条目手术在莫得任何剖解情况参考的情况下，在“逆向念念维”均分绝不差地完成。

ERCP是一种微创手术，通过内镜插足胆管系统，既能明确会诊，又能进行调理。手术中，邹晓平院长庄重分袂钱奶奶的剖解结构，证明剖解探求，不雅察她胆管走形的特色，将十二指肠镜通过口腔插足胃、十二指肠后，反复调度内镜视角和插管位置，奏效置入了胆总管金属支架，吊销了钱奶奶的胆说念阻难，复原了胆汁的平常引流。手术进程顺利，钱奶奶术后黄疸症状彰着缓解，肝功能迟缓复原平常。

消化内科医护为钱奶奶进行出院引导

“手术前我相配发怵，毕竟年岁大了，器官还长反了。但医师们每一步齐诠释得很明晰，手术后黄疸退了，真实救了我的命！”钱奶奶拉着医师的手连连说念谢。

群众先容，阻难性黄疸是由于各式原因引起的胆汁排泄不容，从而引起胆汁在肝内淤积的一种病变。临床上常发达为皮肤和巩膜黄染、尿黄、皮肤瘙痒、白陶土样便、多呈进行性加剧及进行性羸弱、贫苦。团结感染者会出现寒噤、发烧、腹痛，致使休克症状。

关于阻难性黄疸患者，ERCP时间是一种适合的调理遴荐，是目下公认的会诊和调理胰胆管疾病的先进时间。在惩办胆说念阻难方面，ERCP比较传统洞开手术创伤会更小，术后患者复原更快。

据悉，泰康仙林饱读楼病院消化内科领有完善的诊疗规律，包括内镜中心、胃肠能源查验室、胶囊内镜查验室和肠说念微生态中心。其中，病院消化内镜中心总面积约1600平方米，年门诊量达5万余东说念主次，入院约3000余东说念主次，内镜会诊及调理每年约2.3万余例，早期胃癌的会诊率达到30%以上。比年来，科室荣获国度和省市级的科研面容9项、科技奖励6次，发表SCI、中华系列和统计源期刊论文数十余篇，获取专利4项。泰康仙林饱读楼病院消化内科举座诊疗水平已达江苏省先进水平。

通信员 刘子淳

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 王丽丽开云kaiyun体育